Cuidado De Observación Y Tratamiento

Si en una prueba de CCV se detectan cambios en las células que preocupan, el siguiente paso normalmente es una colposcopia y una biopsia de cualquier área anormal. (La colposcopia es un procedimiento en el cual se utiliza un espéculo y un microscopio llamado colposcopio para examinar la vagina y el cuello del útero. La biopsia es la extracción de una muestra pequeña de tejido para hacer un diagnóstico).

Aunque actualmente no existe cura médica para eliminar una infección del papilomavirus, las lesiones intraepiteliales escamosas y las verrugas que estos virus causan, estas pueden ser tratadas. Los métodos que se utilizan para tratar las lesiones intraepiteliales escamosas incluyen la cauterización en frío o CRIOTERAPIA (enfriamiento que destruye el tejido), el tratamiento láser (cirugía con una luz de alta intensidad), el tratamiento de EXÉRESIS quirúrgica por medio del asa eléctrica (LLLETZ O LEEP, por sus siglas en inglés), así como la cirugía convencional. Pueden usarse tratamientos similares para las verrugas genitales externas.

Además, dos químicos poderosos (la podofilina y el ácido tricloroacético al 85%) pueden destruir las verrugas genitales externas cuando se aplican directamente en ellas. Las cremas Imiquimod (no disponible en Colombia) y 5 – fluor uracilo también han sido aceptadas recientemente como otras drogas efectivas para el tratamiento. El Imiquimod trabaja estimulando el sistema inmune (defensa) para luchar contra el virus.

Recuerde que como la infección por el VPH no es curable, una vez reciba el tratamiento, usted no debe descuidarse y tiene que seguir en control estricto con su ginecólogo. Tomarse citologías cervico vaginales frecuentemente y asistir a controles.

Tipificación De Virus Del Papiloma Humano

Existen virus que son de alto riesgo para desarrollar lesiones mayores y otros con riesgo bajo. Es decir que cuando se tiene un virus de alto riesgo, no indica necesariamente que se tendrá un cáncer; en este caso el seguimiento y los controles deben ser muy estrictos y a veces las conductas de tratamiento que se tomen pueden ser más radicales.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Agencia Internacional para la Investigación en Cáncer (IARC) clasifican el VPH en alto y bajo riesgo según su potencial para inducir cáncer.

CLASIFICACION DEL VIRUS

ALTO RIESGO ONCOGENICO son los VPH de tipo 16, 18, 31-35, 51, 52, 56, 58, 61, 66, 68, 70, 73

BAJO RIESGO ONCOGENICO son los VPH de tipo 6, 11, 40, 42-45, 53-55, 57, 59, 61, 67, 69, 71, 74, 82.

Actualmente contamos con la tipificación por captura hibrida, el cual es un método muy fiable para saber el tipo de virus que esta ocasionando el problema.

La técnica de captura de híbridos 2 de DIGENE es el estándar de la industria para la detección del ADN del VPH. Es la única prueba aprobada por la FDA (Food and Drug Administration, USA) para realizar exámenes en muestras de cuello uterino

La prueba detecta la presencia de híbridos de ADN: ARN que son formados por la adición de sondas de ARN para 13 tipos de VPH de alto riesgo y potencialmente oncogénicos (VPH 16, I8, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68).

La prueba es de tipo semi cuantitativa y su resultado es un reflejo de la carga viral; información muy útil para el seguimiento de las pacientes.

Éstas muestras son estables hasta 15 días a temperatura ambiente, 25 días en refrigeración y tres meses congeladas por lo menos -20 girados centígrados, lo facilita el almacenamiento y transporte de las mismas a centros de referencia.

Las condiciones para la toma de la muestra son :

• Abstinencia sexual de 72 horas
• No realizar tacto vaginal antes de toma
• No aplicar duchas, cremas, medicamentos, aceites etc.
• Esperar 30 días después de toma de biopsia o terapia local
• Esperar 60 días después de tratamiento (LLETZ, conización, etc.).